持續共同落實分級醫療 智慧改革不增加民眾負擔
器捐推廣結合安寧療護 藥事法修法品質療效優先
-今日(2018/04/12),衛環委員會召委邱泰源委員理事長排議審查兒少發展帳戶條例、人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例、傳染病防治法和藥事法,邀請衛福部陳時中部長及相關官員進行報告。
-詢答時,邱委員首先肯定衛福部和健保署用心推動分級醫療「六大策略和24配套」的努力。並說明現行健保法第43條的未經轉診自負部分負擔比率「30%、40%、50%」,因高不可行無法落實執行。醫師公會全聯會經四個委員會一年多研議,更結合大數據和實務經驗的評估,理事會通過建議現行部分負擔制度調降為「合理且可落實的定率制」,這也是醫師全聯會對於醫療體系改善的承擔。邱委員仍然強調,所有的醫療改善計畫都是以「不增加民眾負擔」和「不減少醫療院所和人員收入」為最高原則,特別是急重病人及轉診就醫病人的部分負擔絕不會增加。並說明醫師全聯會將持續與主管機關共同改善醫療環境,並會持續共同研議合理可行的部分負擔,相信眾人智慧可超越健保困境。 陳部長回應,未來將持續改善醫療環境,如總額下的轉診困境和急重症合理支付,最後才來考慮定率定額之合理性。
-進入今日主題,邱委員認為器官捐贈除了要尊重專業和符合倫理,更應創造價值。並以從事安寧緩和醫療多年的經驗提出建議,透過安寧療護減少病人和家屬哀傷,並體認生命的意義,器捐更是大愛的發揮,將使國內器捐成效提升。對於藥事法修正新藥和學名藥之定義,邱委員認為母法上應周全考量,才是真正促進國內藥廠邁向國際且照顧國人健康,爰也提案要求品質可保障的修正。邱委員也擔心修法將增加新藥,恐非健保所能負擔,建請主管機關謹慎整體評估。
-下午,邱委員繼續主持審查兒少發展帳戶條例、HIV傳染防治及感染者權益保障和傳染病防治法。出席委員皆從不同角度與主管機關熱烈討論,到下午之時,上三案經修正後都順利送出委員會。